Согласитесь, звучит формально - договор, контракт. Даже устрашающе. Может усиливать тревогу у клиентов, которые и так только осваиваются в психотерапевтическом пространстве.
Психоаналитик Горацио Этчегоен в книге “Основы психоаналитической техники” о случае со своим начинающим практику студентом. Он предложил “составить контракт” одному из своих первых пациентов (так называют клиентов в психоанализе). Этот пациент, юрист, с ярко выраженными симптомами невроза навязчивости принес на следующую сессию черновик договора для одобрения. Вот так, буквально.
В первые годы практики, некоторое время я тоже предлагала заключать письменные договора клиентам. Что весьма добавляло им беспокойства.
Давно так не делаю. Сейчас мы договариваемся устно. Заключение договора/контракта происходит так же, как при покупке товаров, получении услуг. Через 2-3-несколько сессий (со всеми клиентами по-разному)
я предлагаю договориться
о целях психотерапии. клиент рассказывает о своих трудностях, ситуациях, я уточняю детали, стараюсь увидеть контекст проблемы шире, проверяю запрос клиента на реалистичность. например, когда клиент хочет изменить других людей, я говорю, что мы не можем повлиять на это. но возможно изменить отношение клиента к ситуации, людям. мы формируем цели, такие, например: лучше понимать себя, регулировать свою внутреннюю жизнь, адаптироваться во внешнем мире, и естественным образом подходим к правилам, которые помогут нам продвигаться к целям
мы договариваемся
на определенный день и время (даю несколько вариантов, по возможности)
о способе оплаты. предлагаю оплачивать сессии один раз в конце месяца
как должен вести себя клиент. на сессиях я рекомендую не ограничивать себя темами для обсуждения, приветствую свободные ассоциации. одновременно не на настаиваю на том, чтобы клиент говорил все, что придет в голову, так как понимаю, защиты психики - вытеснение, сопротивление работают у нас постоянно
как работает психолог - даю обратную связь не оценивая, не критикуя, внимательна, своими интерпретациями стараюсь помочь в продвижении клиенту, исследую, анализирую ситуации клиента, открыта всему, что происходит в терапевтическом пространстве
вполне логично, что клиенты спрашивают о продолжительности терапии. говорю, что не могу точно определить. большую часть жизни или всю жизнь у клиентов сформированы: привычки справляться, способы реагирования. нужно время, чтобы измениться. быстро психика ломается, но не меняется. я согласна с мнением Г. Этчегоена, он говорит, что по мере наступления изменений в психотерапии, беспокойство по поводу ее продолжительности уменьшается.
о правиле отмены, переноса сессий я не всегда упоминаю в начале. проговариваю это по мере необходимости, когда клиент пропустил сессию или хочет отменить, перенести.
Данные договоренности являются, ориентиром для клиентов в дальнейшей работе. Контракт, скорее, требует от них усилий по его выполнению, чем четкому следованию.
Моя задача не требовать исполнения, и, конечно же, не наказывать за их несоблюдение. А наблюдать. Как клиенты ведут себя, зная о правиле. Если они сталкиваются с трудностями по соблюдению контракта, то важно выяснить, в чем она состоит.
И бывает так, что вопросы: нужно ли оплачивать пропущенную сессию, ходить чаще на терапию, фиксировать день и время сессии и другие остаются явными для обсуждение продолжительное время.
Только в этом случае возможность терапии остается открытой.
Рада вашим комментариям) Больше статей на моем сайте https://juliabikineeva.ru
